50세 이상이라면 혈압이 몇이면 정상일까? 시니어 정상 혈압 기준과 위험 수치 총정리

 나이가 들수록 혈압이 조금 높아지는 것은 자연스러운 현상이라고 생각하는 분들이 많습니다. 그래서 “60대나 70대에는 140 정도도 정상 아닌가요?”라고 묻기도 합니다.

하지만 나이가 많다는 이유만으로 높은 혈압을 정상으로 보는 것은 바람직하지 않습니다. 50세 이후에도 기본적인 정상 혈압 기준은 성인과 크게 다르지 않습니다. 다만 어지럼증, 낙상 위험, 당뇨병, 신장질환, 심혈관질환, 복용 중인 약 등 개인의 건강 상태에 따라 의료진이 목표 혈압을 다르게 정할 수 있습니다.

그렇다면 50세 이상에서는 혈압이 어느 정도여야 정상이고, 어떤 수치부터 주의해야 할까요?

혈압의 위 숫자와 아래 숫자는 무엇일까?

혈압은 보통 120/80mmHg와 같이 두 개의 숫자로 표시됩니다.

첫 번째 숫자인 수축기 혈압은 심장이 수축하면서 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력입니다. 두 번째 숫자인 이완기 혈압은 심장이 다음 박동을 준비하며 쉬는 동안 혈관에 남아 있는 압력을 의미합니다.

예를 들어 혈압이 128/82mmHg라면 수축기 혈압은 128, 이완기 혈압은 82입니다.

50세 이후에는 특히 위쪽 수축기 혈압이 올라가는 경우가 많습니다. 나이가 들면서 혈관의 탄력이 줄고 동맥이 딱딱해질 수 있기 때문입니다. 하지만 위 혈압과 아래 혈압 중 한 가지만 높아도 주의가 필요합니다.

50세 이상 정상 혈압 기준

호주 Healthdirect가 안내하는 성인의 혈압 범위는 다음과 같습니다.

최적 혈압

120/80mmHg 미만

심장과 혈관에 부담이 비교적 적은 가장 이상적인 범위입니다.

정상 혈압

수축기 120~129mmHg 또는 이완기 80~84mmHg

예를 들어 127/83mmHg 정도라면 일반적으로 정상 범위에 해당합니다.

높은 정상 혈압

수축기 130~139mmHg 또는 이완기 85~89mmHg

아직 고혈압으로 확정되는 단계는 아니지만, 정상보다 높은 상태입니다. 짠 음식, 운동 부족, 체중 증가, 스트레스, 수면 부족 등을 점검하고 꾸준히 혈압을 기록하는 것이 좋습니다.

고혈압 범위

수축기 140mmHg 이상 또는 이완기 90mmHg 이상

두 숫자가 모두 높아야 고혈압인 것은 아닙니다. 위 혈압이 145이고 아래 혈압이 85인 경우처럼 한쪽 수치만 기준을 넘어도 높은 혈압으로 봅니다.

한 번 높게 나왔다고 바로 고혈압으로 확정하지는 않지만, 안정된 상태에서 측정한 혈압이 여러 날에 걸쳐 140/90mmHg 이상으로 반복되면 의료진의 확인이 필요합니다.

나이가 들면 140이나 150도 정상일까?

“나이가 들면 자기 나이에 90을 더한 정도까지 괜찮다”거나 “70대는 혈압이 150이어도 정상이다”라는 이야기를 들을 때가 있습니다.

그러나 현재는 단순히 나이가 많다는 이유만으로 140~150mmHg의 혈압을 정상으로 보지 않습니다. 높은 혈압이 오랫동안 이어지면 뇌졸중, 심장질환, 심부전, 신장질환 위험이 커질 수 있기 때문입니다.

다만 혈압을 지나치게 낮추었을 때 어지럼증이나 낙상 위험이 커지는 고령자도 있습니다. 따라서 연령만으로 판단하기보다 평소 건강 상태와 복용 약, 어지럼증, 낙상 경험 등을 함께 고려해 개인별 목표를 정해야 합니다.

특히 혈압약을 복용하는 사람은 집에서 잰 수치만 보고 약을 줄이거나 중단해서는 안 됩니다.

시니어가 주의해야 할 혈압 수치

다음 수치는 한 번의 측정만으로 병을 확정하는 기준은 아니지만, 반복된다면 주의가 필요합니다.

130~139/85~89mmHg

고혈압 전 단계에 해당하는 높은 정상 범위입니다. 생활습관을 점검하고 정기적으로 기록하는 것이 좋습니다.

140/90mmHg 이상

고혈압 범위입니다. 안정된 상태에서도 이 수치가 반복된다면 GP나 의료진과 상담해야 합니다.

160/100mmHg 이상

상당히 높은 혈압입니다. 잠시 안정을 취한 뒤 올바른 자세로 다시 측정하고, 계속 높다면 빠른 의료 상담이 필요합니다.

180/120mmHg 이상

매우 위험할 수 있는 수치입니다. 1분 이상 조용히 쉰 뒤 다시 측정합니다.

재측정해도 180/120mmHg 이상이라면 즉시 의료진에게 연락해야 합니다. 여기에 가슴 통증, 호흡곤란, 갑작스러운 심한 두통, 시야 변화, 말이 어눌해짐, 한쪽 팔다리의 힘 빠짐이나 저림이 동반되면 고혈압 응급상황일 수 있으므로 즉시 응급 도움을 받아야 합니다.

저혈압도 조심해야 합니다

일반적으로 90/60mmHg 미만은 낮은 혈압으로 봅니다.

하지만 혈압이 낮다고 해서 모든 사람이 위험한 것은 아닙니다. 평소 혈압이 낮아도 어지럼증이나 실신 같은 증상이 없다면 문제가 되지 않는 경우도 있습니다.

반대로 혈압이 100/65mmHg 정도라도 갑자기 어지럽거나 눈앞이 캄캄하고, 힘이 빠지거나 넘어질 것 같은 증상이 있다면 의료진의 확인이 필요합니다.

특히 시니어는 혈압약, 수분 부족, 설사, 식사 부족, 갑자기 일어나는 행동 등으로 혈압이 떨어질 수 있습니다. 침대나 의자에서 일어날 때는 바로 일어서지 말고 잠시 앉아 있다가 천천히 움직이는 것이 안전합니다.

나의 혈압 관리 경험

저는 아침에 눈을 뜨면 따뜻한 물 한 잔을 마시고, 몸을 움직이기 전에 혈압부터 측정해 기록하는 습관이 있습니다. 평소에는 혈압이 대체로 127/83mmHg 전후로 오르내렸기 때문에 비교적 안정적이라고 생각했습니다.

그런데 어느 날 아침 머리가 많이 아파 두통약을 먹고 혈압을 재 보니 147/97mmHg, 다시 측정했을 때는 149/102mmHg​가 나왔습니다. 맥박도 평소보다 느린 편이어서 걱정이 되었습니다.

두통약을 먹은 뒤 두통은 조금씩 좋아졌지만, 두통이 줄었다고 해서 높은 혈압까지 정상으로 돌아온 것은 아니었습니다. 1시간이 지난 뒤 다시 재 보니 거의 평상시와 같은 혈압으로 돌아왔습니다. 예전에 갑자기 혈압이 180이 넘어서 응급실을 간 경험이 있습니다. 왜 갑자기 올랐는지는 모르겠지만 병원에서 의사가 지켜보고 안정을 취했더니 거의 정상으로 되어서 집에 돌아왔습니다. 그 이후로는 6개월정도 정상 혈압을 유지하다가 또 혈압이 올라서 걱정 되었습니다. 지금은 정상 입니다. 저는 아침마다 항상 달력에 혈압을 기록 하고 있습니다. 한 번의 숫자만 보고 지나치거나, 반대로 너무 불안해하기보다는 올바른 방법으로 다시 측정하고 기록하는 것이 매우 중요하다고 생각합니다.

평소 기록이 있었기 때문에 정상적으로 지내던 날의 수치와 갑자기 높아진 날의 차이도 쉽게 확인할 수 있었습니다. 다만 두통과 함께 140/90mmHg 이상의 혈압이 반복된다면 집에서 계속 재기만 하지 말고 의료진에게 상담하는 것이 안전합니다.

혈압은 한 번의 측정보다 평균이 중요합니다

혈압은 하루에도 여러 번 달라집니다.

잠을 제대로 자지 못했거나 스트레스를 받았을 때, 통증이 있을 때, 커피를 마셨을 때, 운동 직후, 방광에 소변이 가득 찼을 때 혈압이 일시적으로 올라갈 수 있습니다.

병원에서 긴장해 혈압이 높게 측정되는 ‘백의 고혈압’도 있습니다. 반대로 병원에서는 정상인데 집에서는 높게 나오는 경우도 있습니다.

따라서 한 번의 혈압만으로 고혈압 여부를 판단하기보다는 아침과 저녁에 일정한 조건으로 측정한 기록을 의료진에게 보여 주는 것이 도움이 됩니다.

집에서 혈압을 정확하게 재는 방법

정확하지 않은 방법으로 측정하면 실제보다 높거나 낮은 수치가 나올 수 있습니다.

측정 전 5분 동안 조용히 쉽니다

걸어 다니거나 집안일을 한 직후에는 바로 재지 말고 의자에 편안히 앉아 최소 5분 정도 쉽니다.

측정 전 화장실을 다녀옵니다

방광이 가득 차 있으면 혈압이 높게 나올 수 있습니다.

등을 기대고 발바닥을 바닥에 둡니다

다리를 꼬지 말고 두 발을 바닥에 평평하게 둡니다. 등은 의자에 기대고 몸에 힘을 빼야 합니다.

팔을 심장 높이에 둡니다

팔을 책상이나 쿠션 위에 올려 심장과 비슷한 높이가 되도록 합니다.

옷 위가 아닌 맨팔에 커프를 감습니다

커프 크기가 팔에 맞아야 하며 너무 작거나 크면 측정값이 부정확할 수 있습니다. 손목형이나 손가락형보다는 정확성이 검증된 자동 상완형 혈압계가 권장됩니다.

1분 간격으로 두 번 측정합니다

첫 번째 수치만 보지 말고 1분 정도 간격을 두고 두 번 측정해 모두 기록합니다.

커피와 운동은 측정 30분 전 피합니다

카페인, 흡연, 운동은 일시적으로 혈압을 높일 수 있습니다. 가능하면 매일 비슷한 시간과 조건에서 측정합니다.

혈압 기록은 어떻게 해야 할까?

혈압 기록장에는 다음 내용을 함께 적으면 좋습니다.

• 측정 날짜와 시간
• 수축기 혈압과 이완기 혈압
• 맥박
• 두통, 어지럼증, 가슴 답답함 등의 증상
• 혈압약 복용 여부
• 수면 부족, 통증, 커피 섭취 등 평소와 달랐던 점

의료진은 한 번의 숫자보다 여러 날의 흐름을 보고 판단합니다. 일반적으로 집에서 혈압을 확인할 때는 의료진의 지시에 따라 아침과 저녁에 두 번씩, 최소 5일에서 7일 정도 측정하기도 합니다.

50세 이후 혈압을 관리하는 생활습관

짠 음식을 줄입니다

국물, 젓갈, 장아찌, 가공식품, 라면, 햄과 소시지에는 나트륨이 많이 들어 있을 수 있습니다. 국은 건더기 위주로 먹고 국물을 적게 마시는 습관이 도움이 됩니다.

무리하지 않는 운동을 꾸준히 합니다

날씨가 괜찮은 날에는 30분 정도 천천히 걷고, 몸 상태가 좋지 않은 날에는 시간을 줄이는 것이 좋습니다. 비가 오거나 외출하기 어려운 날에는 집에서 스트레칭이나 가벼운 근력운동을 할 수 있습니다.

갑자기 강도 높은 운동을 시작하기보다는 자신의 체력과 균형 상태에 맞게 꾸준히 실천하는 것이 중요합니다.

채소와 과일을 충분히 먹습니다

다양한 채소와 과일, 통곡물, 견과류, 생선 등으로 구성된 식사는 혈압 관리와 심혈관 건강에 도움이 됩니다. 다만 신장질환이 있다면 칼륨 섭취를 임의로 늘리지 말고 의료진과 상의해야 합니다.

수면과 스트레스를 관리합니다

수면 부족과 지속적인 스트레스는 혈압을 높일 수 있습니다. 규칙적인 시간에 잠자리에 들고, 잠들기 전에는 스마트폰이나 자극적인 영상을 줄이는 것이 좋습니다.

혈압약을 임의로 조절하지 않습니다

혈압이 정상으로 나왔다고 해서 약을 갑자기 끊으면 다시 높아질 수 있습니다. 반대로 혈압이 한 번 높게 나왔다고 처방량보다 약을 더 먹는 것도 위험할 수 있습니다. 약의 변경은 반드시 의료진과 상의해야 합니다.

이런 경우에는 진료를 미루지 마세요

다음과 같은 경우에는 GP 또는 의료진에게 상담하는 것이 좋습니다.

• 안정된 상태에서도 140/90mmHg 이상이 반복될 때
• 이완기 혈압이 100mmHg 이상으로 계속 측정될 때
• 평소보다 혈압이 갑자기 크게 올랐을 때
• 혈압과 함께 두통이나 어지럼증이 반복될 때
• 맥박이 지나치게 느리거나 빠르면서 불편한 증상이 있을 때
• 혈압약 복용 후 어지럽거나 넘어질 것 같을 때
• 혈압이 90/60mmHg 미만이면서 실신, 심한 무기력감 등이 있을 때

혈압이 180/120mmHg 이상이면서 가슴 통증, 숨참, 갑작스러운 심한 두통, 시야 이상, 말이 어눌해짐, 한쪽 팔다리 마비나 저림이 나타나면 즉시 응급 도움을 받아야 합니다.

자주 묻는 질문

60대의 정상 혈압은 140/90mmHg인가요?

아닙니다. 나이가 들었다는 이유만으로 140/90mmHg를 정상으로 보지는 않습니다. 일반적인 건강 혈압은 130/85mmHg 미만이며, 140/90mmHg 이상이 반복되면 고혈압 여부를 확인해야 합니다.

위 혈압만 높아도 고혈압인가요?

그럴 수 있습니다. 수축기 혈압이 140mmHg 이상이라면 아래 혈압이 90mmHg 미만이어도 높은 혈압에 해당합니다. 시니어에게는 수축기 혈압만 높아지는 형태가 비교적 흔합니다.

혈압이 한 번 높으면 바로 병원에 가야 하나요?

운동이나 통증, 긴장 직후라면 5분 이상 쉬고 정확한 자세로 다시 측정합니다. 하지만 높은 수치가 반복되거나 두통, 가슴 통증, 숨참, 신경학적 증상이 동반되면 진료를 미루지 않아야 합니다.

두통약을 먹으면 혈압도 내려가나요?

통증이 완화되면서 일시적으로 혈압이 낮아질 수는 있지만, 진통제가 고혈압 치료를 대신하지는 못합니다. 두통이 좋아졌더라도 높은 혈압이 반복되면 별도로 확인해야 합니다.

마무리

50세 이후에도 정상 혈압의 기본 기준이 특별히 높아지는 것은 아닙니다. 일반적으로 130/85mmHg 미만은 건강한 범위, 130~139/85~89mmHg는 높은 정상 범위, 140/90mmHg 이상은 고혈압 범위​로 볼 수 있습니다.

다만 혈압은 한 번의 숫자가 아니라 반복 측정한 평균과 개인의 건강 상태를 함께 살펴야 합니다.

저도 매일 아침 혈압을 재고 기록하면서 평소 수치와 달라지는 날을 빠르게 알아차릴 수 있었습니다. 혈압 기록은 단순히 숫자를 적는 일이 아니라 내 몸이 보내는 변화를 확인하는 중요한 건강 습관입니다.

혈압이 평소보다 높게 나왔다면 너무 불안해하기보다 먼저 편안히 쉬고 정확하게 다시 측정해 보세요. 그래도 높은 수치가 반복되거나 몸에 이상 증상이 있다면 기록한 내용을 가지고 의료진과 상담하는 것이 가장 안전합니다.

※ 이 글은 일반적인 건강 정보를 제공하기 위한 내용이며 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 혈압 목표와 약물 치료는 개인의 질환, 복용 약, 낙상 위험 등에 따라 달라질 수 있으므로 담당 의료진과 상담하시기 바랍니다.

출처

• Australian Government Healthdirect, What is a healthy blood pressure?
• Australian Government Healthdirect, Blood pressure monitoring at home
• National Heart Foundation of Australia, Blood pressure and your heart
• Hypertension Australia, Older people with high blood pressure
• American Heart Association, Understanding blood pressure readings

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